醫療與商業
手術醫師真正的責任是什麼?
1.會做手術? 2.把手術做完? 3.盡其所能地做到完美?
病患們看到這種問題,應該會毫不思索地回答『3.盡其所能地做到完美』。
我談了20年的『珍惜所託‧如同自己』就是希望能一直提醒我的患者們,醫師在面對手術上的態度有多重要,但是大多數的患者在面對『近視雷射』這項手術時,很不可思議的會完全沒注意這個重點。病患受到各種廣告的暗示,導致面對近視雷射的心態被轉移焦點。
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白內障屬於眼球水晶體正常老化的現象,隨著年紀逐漸的增加,一定會漸漸出現「老花眼」以及
「白內障」兩種狀況。
「老花眼」、「白內障」兩種狀況都與眼球內的水晶體老化習習相關,當眼睛看近時睫狀肌需要
用力,看遠時睫狀肌需要放鬆,類似相機鏡頭有著調節眼球焦距的功能,當睫狀肌肉老化時,老
花眼的症狀就會逐漸產生,當情況愈來愈嚴重時,代表水晶體也接近使用期限了,此時白內障的
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紫外線確實是引起白內障提早發生的主要原因之一!
如果是因為工作的關係無法避免曝曬在陽光之下,最好配戴帽子或者是墨鏡,避免讓眼睛直接照
射到太陽光,可以延緩白內障的提早發生。
白內障症狀概述:
白內障是眼睛晶狀體因為新陳代謝障礙而產生混濁現象,主要症狀是視力漸進式下降,視覺產生
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國際上高度近是得定義是近視600度以上,但因應國情的不同,在台灣,800度以上大家才認為
是高度近視。
高度近視適不適合執行雷射近視手術,還需要客觀條件的配合以及術前的檢查、評估,協助高度
近視患者獲得最佳的視力解決方案!
術後注意事項:
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白內障手術目前已相當成熟,隨著科技的進步,侵入式手術的範圍也只有針尖般的大小,傷口小
就代表恢復快,絕大多數的患者在術後的第二天即可正常活動、工作。
白內障手術為健保給付項目,不論是選擇健保給付的人工水晶體置換手術還是選擇自費的多焦點
人工水晶體置換手術,對於手術的過程、手術後的效果都相對有保障。
白內障症狀概述:
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每個人眼角膜的厚度都不一樣,目前國人的眼角膜平均厚度540微米左右,能否施行雷射近視手
術,需要經過詳細的檢查以及評估,才能夠給予最佳的視力解決方案!
由於雷射近視手術是透過雷射雕塑角膜形狀達到矯正視力的目的,簡單的說就是度數愈高所會用
到的角膜厚度也愈多,國際上對這個手術的共識是剩餘角膜厚度最好能在250微米以上,目前我
們診所的政策是至少能留280微米以上。
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國際上高度近是得定義是近視600度以上,但因應國情的不同,在台灣,800度以上大家才認為
是高度近視。
高度近視適不適合執行雷射近視手術,還需要客觀條件的配合以及術前的檢查、評估,協助高度
近視患者獲得最佳的視力解決方案!
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老花眼的形成原因是「睫狀肌」年老疲乏及「水晶體」退化(功能老化)所引起的,原本健康的睫
狀肌及水晶體有著正常調整焦距的的能力,但隨著年齡增長,水晶體調整焦距的能力下降,就會
造成老花的現象,若年齡超過40歲以上,出現下列症狀,就代表可能有老花眼了:
1.看近吃力(要把東西拿遠一點、或是瞇著眼睛才看的清楚)。
2.看小物(字)體吃力。
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散光的正式醫學名詞為「亂視」,其症狀為光線進入眼球時無法聚焦於同一個點上,主要是因為
「角膜」及「水晶體」所引起,臨床上絕大多數的散光來自於角膜的弧度的異常。
高階角膜地形圖雷射近視(TOPO-Guide LASIK)的優點,比前導波導引雷射(Wavefront-
Guided)的手術方式更減少角膜的耗損(最多可以少25%的角膜厚度),這代表治療度數與有效光
學區的設定都更優秀。
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戶外的紫外線指數節節升高,目前已知,過量的紫外線會造成眼睛產生白內障、翳狀贅肉與角膜
炎的機率大增。在紫外線強度比冬季高三倍的大太陽底下,擁有一副可以保護雙眼的太陽眼鏡,
著實刻不容緩。
然而面對市面上琳琅滿目的太陽眼鏡,到底我們該如何選擇呢?
1.確認是標準檢驗局檢測合格的太陽眼鏡:首先,我們必須確認所購買的太陽眼鏡,確實可以吸
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雷射近視手術是一項結合數種高科技的手術,看似複雜卻又非常快速、簡便。以最簡單的說法,
它是以雷射光施打在角膜上,將角膜切削整平,而原有屈光不正的原因消失後,度數也就沒了。
但因雷射近視手術僅是施做在角膜上,並未觸及或治療眼底、視網膜、視神經等眼睛其他部位,
所以受術者如 果有因為原先近視所造成的其他病變,都將還是存在的。
十多年來,雷射近視手術的方式不斷的研發,從早期的RK演變到現在的主流LASIK、前導波虹膜
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雷射近視手術在近十年的進步真是快速,手術的方式更是日新月異,讓近視族眼花撩亂。目前較
先進的雷射近視手術即前導波虹膜定位手術,逐漸備受矚目。
以往的準分子雷射近視手術因為儀器設備的受限,眼科醫師表示,對於散光重、高度近視患者,
或是角膜厚度不足的人,其術後的治療效果,有時無法達成病患及醫師的預期,因而產生了一些
夜間眩光的狀況,對於可接受手術的患者,其治療範圍也無法擴大,這是近視族對雷射近視手術
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